国内现在体检非常盛行，但是国外其实大部分都是不体检的
更新时间：2024-08-12 03:55:27
国内现在体检非常盛行，但是国外其实大部分都是不体检的，就拿癌症来说美国只有结肠癌筛查是全民的，其他的癌症都是特定人群才筛查，但是究竟按照美国走还是国内走就看大家自己了。
体检算是现在很火的项目，尤其是在现在这种宣传下，大家对于体检极为重视，尤其是关于癌症的体检更是如此，但是大洋彼岸的美国却不是如此，他们绝大部分人都是没有体检的，他们的观念里面来说也是基本不需要体检的。
在癌症体检上更是如此，现在我们在体检机构的一堆体检他们认为基本都没有必要，就看看美国是怎么规划癌症体检的。
1.结直肠癌：这算是美国唯一一个全民参与的癌症筛查体检项目的，只要年纪大于45岁就应该要进行结直肠癌筛查。
美国关于结直肠癌筛查是有数据的，通过这几十年的筛查美国的结直肠癌发病率已经呈现下降趋势。
美国肠癌筛查主要有这么几个方式，最好最重要最标准的肯定是肠镜，其次是粪便免疫化学试验、多靶点粪便DNA检测、CT结肠成像
美国目前的建议是45岁以上常规进行结直肠癌筛查，在上面这几个检查中最重要的就是肠镜，但是由于美国肠镜检查非常昂贵，因此还会建议其他检查。
但是国内肠镜检查是相对廉价的，我们这里普通肠镜是400一次，而美国肠镜是3000美元一次，价格如此悬殊的情况下我建议国内就做肠镜就好了，粪便免疫化学试验、多靶点粪便DNA检测、CT结肠成像这3个检查在国内可能比肠镜贵还没肠镜有效。
2.肺癌：现在我们大量使用低剂量CT来进行肺癌筛查，这种筛查在美国是没有的。美国只对特定人群进行肺癌筛查。
美国的标准是年龄在50~80岁的吸烟或既往吸烟且吸烟指数20包/年的人群应每年进行低剂量CT筛查肺癌。
这是美国的标准，其实美国标准这么高的核心原因还是因为美国的CT很贵，不可能像我们这样全面筛查。
现在国内做CT非常方便、速度也很快，还非常廉价，但是美国不是如此。
当然国内这种筛查现在争议也很大，因为CT检查本身有一定的风险，其次这种大规模筛查可能会导致过度治疗。
3.乳腺癌：女性来说美国是建议所有女性进行乳腺癌检查的，因为乳腺癌是女性最常见的癌症，可以说每8个女性就有一个会患上乳腺癌。
当然这些年发展以后乳腺癌的治疗效果远好于一般癌症。
对于30岁以下的女性美国建议自己进行乳腺自查，30岁以上就建议每年做乳腺B超了，除了乳腺B超之外还建议做乳腺钼靶检查。
不过国内对于乳腺钼靶拿来做体检还是比较少的，主要是因为女性的胸围不一样，国内女性的胸围基本B超就可以了，美国就不一样的，胸围越大B超的准确率就越低，越需要乳腺钼靶。
4.宫颈癌：这个也是建议所有有性生活的女性定期筛查。年轻的时候反正3年做一次宫颈TCT，后面就是HPV联合宫颈TCT检查。
不过美国建议大于65岁且既往多次检查均是阴性就不需要继续筛查。
宫颈癌接下去的发病率肯定会快速下降，因为宫颈癌疫苗已经在全球快速接种，这个疫苗的推广会让宫颈癌逐渐下降到接近0的水平。
5.前列腺癌：前列腺癌会是未来男性最高发的癌症，这个趋势还是非常明显的，前列腺癌的发病率跟年纪是关系密切的。
目前美国建议是对于预期寿命在10年以上的50岁以上男性定期进行PSA检查。
不过前列腺癌的治疗效果是真的好，美国跟日本前列腺癌的5年生存率都在95%以上，美国10年的生存率也95%以上了。
大家都关注癌症，但是癌症的危险其实我觉得现在是被夸大了，大家过于害怕了。
